對多數人而言，呼吸是再自然不過的事，但對末期肺病患者來說，每一次呼吸都可能變得吃力，走幾步路就氣喘吁吁、上樓梯需要停下來休息。當肺功能持續惡化，連氧氣治療也無法改善時，生活品質往往大幅下降。今年初剛獲選為台灣第6 位美國胸外科學會(AATS) 會員的雙和醫院胸腔外科郭光泰醫師指出，對部分患者而言，肺臟移植是最後一線治療，也是重啟正常生活的重要機會。
什麼情況需要考慮肺臟移植？
末期肺病的概念與末期腎病有些相似，當腎功能衰竭時，需要透過洗腎維持生命；而當肺部功能逐漸失去作用時，往往需要依賴氧氣治療。有些患者只要補充氧氣，仍能維持基本生活，但也有不少人即使持續使用氧氣，呼吸隨著病情惡化，氧氣需求會越來越高，從一般鼻導管，到需要使用非侵入性呼吸器，最後甚至必須插管才能維持呼吸。郭光泰醫師說，當患者已經需要氧氣，而且生活品質仍不斷下降，例如走幾步路就喘得受不了，或是在家裡活動都變得困難時，就會與患者討論肺臟移植的可能性。不過，是否適合接受移植，仍需醫師評估並考量年齡與整體健康狀況。
等待合適的肺 移植的現實挑戰
即使患者達到移植條件，肺臟移植也並非立即就能進行，除了捐贈器官數量有限之外，肺臟移植還需要多項條件配合。郭光泰醫師表示，首先必須血型相符，其次是捐贈者與受贈者的體型要接近。由於肺臟需要放入胸腔內，如果身高差距過大，可能會影響手術結果，通常希望身高差距不要超過約10 公分。此外，等待時間也是一大挑戰，目前在台灣，有些患者可能需要等待兩年以上才有機會等到合適的器官。因此，醫療團隊通常會建議提早評估，避免在病情急速惡化時錯失機會。
肺臟移植改變人生
談到印象深刻的案例，郭光泰醫師提到一位女性患者。她在接受肺臟移植前，飽受胸悶、胸痛困擾，曾因多次發生氣胸導致無法呼吸，睡覺時也得戴上氧氣鼻導管來穩定供氧，隨著肺部逐漸喪失功能，不僅影響生活品質，也危及生命安全。雖已登錄肺臟移植等候名單，但一直等候不到合適的器官，甚至在移植前的一個月必須用上葉克膜維生。所幸後來等到合適的大愛肺臟，歷經近13 小時艱難手術後順利完成移植。如今兩年多過去，她的肺功能維持穩定，不僅能自由行動，也重新回到工作與生活。郭光泰醫師說，過去她只能坐在家中看著窗外，如今的人生已截然不同。人生也有重新出發的可能
有些末期肺病患者雖然仍然存活，但日常生活早已被呼吸困難所限制，只能過著足不出戶的日子。郭光泰醫師強調，肺臟移植並非每位患者都適合，可與醫師討論是否能接受移植。在醫療團隊與器官捐贈制度的支持下，肺臟移植也為這些努力呼吸的患者，開啟重新出發的可能。本文轉載自<雙和醫訊2026年4月No.201>